Nuove lauree magistrali, prescrizione infermieristica, assistente infermiere.

Titoli che fanno rumore. Annunci che promettono rivoluzioni. Ma mentre il dibattito si accende su nuove figure e nuove competenze, una domanda resta sospesa – e brucia: chi si sta occupando davvero degli infermieri che già tengono in piedi il Servizio Sanitario Nazionale?

Tanto fumo negli occhi? Negli ultimi mesi si è tornati a parlare di riforme per la professione infermieristica: ampliamento delle competenze, ipotesi di prescrizione, nuovi percorsi accademici, introduzione dell’assistente infermiere. Sulla carta, un’evoluzione naturale. Ma nella realtà quotidiana dei reparti, dei pronto soccorso, delle RSA e dell’assistenza territoriale, il quadro è un altro: turni massacranti, carichi di lavoro insostenibili, responsabilità crescenti senza adeguato riconoscimento economico e professionale. Secondo i dati diffusi da FNOPI (Federazione Nazionale Ordini delle Professioni Infermieristiche), l’Italia sconta una grave carenza di personale infermieristico rispetto agli standard europei. A ciò si aggiunge un fenomeno sempre più evidente: fuga verso l’estero, abbandono della professione, crescente demotivazione. In questo contesto, parlare di nuove lauree magistrali e nuovi ruoli senza affrontare il nodo centrale rischia di sembrare – agli occhi di chi lavora in corsia – un esercizio teorico distante dalla realtà. Il paradosso delle competenze invisibili, gli infermieri italiani possiedono già oggi competenze avanzate: gestione della cronicità, educazione terapeutica, coordinamento dell’assistenza, triage avanzato, presa in carico territoriale.

Eppure:

·         la progressione di carriera è limitata;

·         le differenziazioni di competenze raramente si traducono in riconoscimenti contrattuali;

·         le responsabilità crescono più velocemente delle tutele.

Si parla di prescrizione infermieristica come se fosse la chiave di volta. Ma senza un quadro normativo chiaro, senza assicurazioni adeguate, senza un contratto che valorizzi realmente le nuove responsabilità, si rischia di scaricare ulteriore peso su professionisti già sotto pressione. L’assistente infermiere: soluzione o toppa? L’introduzione di una figura intermedia viene presentata come risposta alla carenza di personale. Ma molti operatori temono che possa trasformarsi in un modo per abbassare il costo del lavoro invece che migliorare la qualità dell’assistenza. Il rischio è duplice:

1.    aumentare la complessità organizzativa;

2. non risolvere la vera questione: la mancanza di attrattività della professione infermieristica.

Se una professione non è attrattiva per chi la esercita, difficilmente lo sarà per le nuove generazioni. La vera emergenza: fidelizzazione, prima di creare nuove etichette, occorre chiedersi perché migliaia di infermieri stanno lasciando il sistema pubblico.

Le cause sono note:

·         retribuzioni inferiori alla media europea;

·         scarsa conciliazione vita-lavoro;

·         aggressioni in aumento;

·         carenza cronica di personale che alimenta il burnout.

La fidelizzazione non è uno slogan. È una strategia che richiede investimenti concreti:

·         adeguamenti salariali strutturali;

·         percorsi di carriera clinica realmente riconosciuti;

·         tutela legale e assicurativa adeguata;

·         modelli organizzativi che riducano il sovraccarico;

·         valorizzazione delle competenze specialistiche già esistenti.

Riconoscere, prima di riformare, il sistema sanitario italiano è sopravvissuto alla pandemia grazie alla resilienza dei professionisti. Non grazie a nuove figure annunciate in conferenza stampa, ma grazie a infermieri che hanno lavorato oltre i limiti, spesso pagando un prezzo personale altissimo. La vera riforma dovrebbe partire da qui: riconoscere formalmente ciò che già fanno, stabilizzare ciò che oggi è precario, remunerare ciò che oggi è dato per scontato. Le lauree magistrali possono essere un’opportunità. L’ampliamento delle competenze può rappresentare un’evoluzione. Ma solo se inseriti in un progetto organico che metta al centro chi la professione la esercita ogni giorno. Una scelta politica, non tecnica, non si tratta di essere contrari all’innovazione. Si tratta di stabilire priorità. Si può continuare a discutere di nuove architetture professionali mentre i reparti si svuotano? Si può parlare di prescrizione infermieristica quando mancano le dotazioni minime per garantire turni sostenibili? Si può introdurre una nuova figura senza aver prima rafforzato quella esistente? Le risposte non sono tecniche, sono politiche. Restituire dignità, non solo competenze, gli infermieri non chiedono titoli altisonanti. Chiedono rispetto. Chiedono condizioni di lavoro compatibili con la sicurezza dei pazienti. Chiedono che l’assunzione di responsabilità si traduca in riconoscimento reale. Senza questo passaggio, ogni riforma rischia di apparire come “fumo negli occhi”. La sanità italiana non ha bisogno di slogan. Ha bisogno di scelte coraggiose che partano da una verità semplice: non esiste innovazione credibile se chi tiene in piedi il sistema non viene prima valorizzato, ascoltato e trattenuto.

Perché la vera emergenza non è creare nuove figure, è non perdere quelle che abbiamo.

Di: Ivan Santoro

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